Inyecciones Intraarticulares de Ácido Hialurónico como Alternativa a los Corticoesteroides enel Tratamiento de la Osteoartritis de la Articulación Témporomandibular: Estudio de Revisión Sistemática

doi:10.4067/s0718-381x2017000200007

Q4 · Health ProfessionsImpact Factor · 0.197

AutoresSaray Férnandez-Hernández, Lorena Brenes-Ortega, David Chávarri‐Prado, Felipe J. Fernández-González, Esteban Pérez-Pevida, Antonio Jiménez-Garrudo, Aritza Brizuela‐Velasco

Por qué importa

Esta revisión sistemática evalúa la eficacia de las inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico frente a los corticosteroides para el manejo del dolor y la mejora de la función en pacientes con osteoartritis de la articulación temporomandibular (ATM). El estudio siguió la metodología PICO y analizó siete ensayos clínicos controlados y aleatorizados publicados entre 1985 y 2016. Los hallazgos no mostraron diferencias significativas inmediatas entre ambos tratamientos en cuanto a la reducción del dolor o la mejora funcional. Sin embargo, se sugiere que el ácido hialurónico podría ser una alternativa más segura a largo plazo debido a los potenciales efectos adversos de los corticoides, aunque se precisa investigación adicional con muestras mayores y seguimientos más extensos para confirmar esta hipótesis. La ausencia de efectos adversos óseos documentados con ninguno de los tratamientos es un punto a considerar.

Abstract original

El objetivo de este trabajo fue determinar la disminución del dolor y la mejora de la función en los procesos artrósicos de la ATM mediante el empleo de hialuronato de sodio o corticoides. Realización de una revisión sistemática conforme a la metodología PICO del Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford. Se formula una pregunta dirigida al objetivo fijado y se elabora una estrategia de búsqueda, empleando términos MeSH y palabras clave específicas derivados de la pregunta en la base de datos de MEDLINE de enero de 1985 hasta abril del 2016. Se consultan un total de 43 artículos, incluyendo finalmente 7 estudios clínicos controlados y aleatorizados que cumplían los criterios de inclusión y se realiza una evaluación crítica del nivel de evidencia. Se estudiaron trabajos que comparasen la eficacia del hialuronato de sodio con los corticoides en la inyección articular de las patologías artrósicas de la ATM. No se encontraron diferencias significativas en la realización de la inyección con hialuronato de sodio y corticoides. Es necesario realizar estudios con una muestra y un tiempo de seguimiento mayor. A largo plazo podría ser más eficaz el hialuronato de sodio debido a los posibles efectos adversos de los corticoides, sin embargo, no se han demostrado cambios óseos con ninguno de los tratamientos.

Leer texto completo ↗DOI · 10.4067/s0718-381x2017000200007

Autores Doctor&Cols

Cómo citar

Férnandez-Hernández S, Brenes-Ortega L, Chávarri‐Prado D, Fernández-González FJ, Pérez-Pevida E, Jiménez-Garrudo A, et al. Inyecciones Intraarticulares de Ácido Hialurónico como Alternativa a los Corticoesteroides enel Tratamiento de la Osteoartritis de la Articulación Témporomandibular: Estudio de Revisión Sistemática. International journal of odontostomatology. 2017. doi:10.4067/s0718-381x2017000200007