AutoresJuan Manuel Cortés-Mejía, Ana Boquete‐Castro
Este artículo examina la relación entre la apnea obstructiva del sueño y las patologías cardiovasculares, centrándose en el impacto de los dispositivos de avance mandibular (DAM) en pacientes con insuficiencia cardíaca previa. La investigación señala que la apnea obstructiva del sueño, caracterizada por hipoxia intermitente y esfuerzos inspiratorios elevados, puede sobrecargar el miocardio, afectando su estructura y función. El uso de DAM ha demostrado ser eficaz en la reducción de la gravedad de la apnea y la mejora de la saturación de oxígeno, además de disminuir la presión intratorácica al mantener las vías respiratorias abiertas. La prevención de complicaciones cardíacas en pacientes con apnea obstructiva del sueño se vincula directamente con la gestión de los eventos respiratorios. Para el odontólogo, esto subraya la importancia de considerar el manejo de las vías aéreas superiores en pacientes con comorbilidades cardiovasculares.
Introducción: las patologías cardiovasculares tienen elevada prevalencia. Asimismo, la prevalencia de trastornos respiratorios de sueño en pacientes con fallo cardiaco crónico es muy elevada. Objetivos: analizar el impacto del uso de dispositivos de avance mandibular (DAM) en pacientes con historia de fallo cardiaco previo. Material y métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica electrónica con los términos MeSH occlusal splints, sleep apnea, obstructive y heart failure. Resultados: la severidad del trastorno respiratorio de sueño varía de acuerdo con la severidad de la patología cardiaca existente. Discusión: los efectos nocivos inducidos por la apnea obstructiva del sueño (AOS) en el sistema cardiovascular pueden implicar dos componentes: hipoxia intermitente crónica durante la apnea o hipopnea y grandes esfuerzos inspiratorios. Esto sobrecarga el miocardio alterando su estructura y función. El tratamiento con DAM reduce la gravedad de la AOS y aumenta la saturación de oxígeno en pacientes con fallo cardiaco congestivo. Además, al mantener las vías respiratorias superiores libres, el DAM reduce la presión intratorácica. Conclusiones: la prevención de complicaciones cardiacas en pacientes con AOS está relacionada con la prevención de eventos respiratorios.
Cortés-Mejía JM, Boquete‐Castro A. Impacto del uso de dispositivos de avance mandibular en alteraciones cardiovasculares relacionadas con apnea obstructiva del sueño. Revista Odontológica Mexicana Órgano Oficial de la Facultad de Odontología UNAM. 2022. doi:10.22201/fo.1870199xp.2021.25.4.84032
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