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Caso clínicoRehabilitación Oral y Estética Dental· Caso finalizado

Lesiones por MIH: blanqueamiento, microabrasión y resina infiltrativa Icon

Dayana da Silva presenta un caso de lesiones por MIH con un abordaje que combina blanqueamiento, microabrasión y resina infiltrativa Icon. La documentación incluye los registros iniciales y la secuencia de aislamiento, microabrasión, infiltración, aplicación de composite de esmalte, acabado y pulido, junto con registros finales. Quedan pendientes las últimas fotografías del caso.

Puedes reconstruir el caso entero: diagnóstico, decisión terapéutica, ejecución y resultado o control. Cómo clasificamos los contenidos

Dayana da Silva Gonçalves
Dayana da Silva Gonçalves

Rehabilitación Oral y Estética Dental

Documentación en curso: pendientes el paso a paso y las fotografías restantes del caso.

  • Estética dental
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Situación inicial

Dayana da Silva presenta un caso de lesiones por hipomineralización molar-incisiva (MIH). Las fotografías aportadas muestran opacidades en los incisivos superiores y documentan su apariencia en la sonrisa, en oclusión y en una vista frontal de detalle.

La documentación incluye transiluminación y fotografía con luz polarizada, que ofrecen registros complementarios de la apariencia óptica de las lesiones.

1. Sonrisa inicial del caso.
2. Registro frontal intraoral en oclusión.
3. Detalle frontal de las opacidades en los incisivos superiores.
4. Registro mediante transiluminación.
5. Fotografía con luz polarizada.
02

Tratamiento

El abordaje comunicado combina blanqueamiento, microabrasión y resina infiltrativa Icon para el tratamiento de las lesiones por MIH. Los registros de color con referencias A2 y B1 se conservan sin asignarlos a una fase no confirmada.

La secuencia clínica comienza con aislamiento absoluto con dique de goma. A continuación se realiza microabrasión con Opalustre (Ultradent): tres aplicaciones activas de un minuto cada una.

Después se aplica ácido clorhídrico al 15 % durante dos minutos por aplicación. Se realizaron seis aplicaciones. La preparación continúa con la aplicación de etanol.

La primera aplicación de resina infiltrativa Icon se mantiene durante 20 minutos. Se pasa hilo dental para retirar los excesos proximales y se fotopolimeriza durante 20 segundos. A continuación se realiza una segunda aplicación durante un minuto.

Se aplica una capa de composite de esmalte para rellenar el pequeño desgaste causado por la microabrasión. La fotopolimerización final se realiza durante 20 segundos, seguida del acabado y pulido de la superficie.

Las imágenes documentan el paso a paso y los registros finales del tratamiento. La documentación se completa con comparativas y fotografías del control a los dos años.

6. Registro de color con referencia A2; fase del tratamiento pendiente de precisar.
7. Registro de color con referencia B1; fase del tratamiento pendiente de precisar.
8. Registro frontal de las opacidades en los incisivos superiores.
9. Nuevo registro frontal de los incisivos superiores; momento clínico no especificado.
10. Registro de sonrisa incorporado a la documentación del caso.
11. Nuevo registro de sonrisa; no se presenta como resultado definitivo.
12. Aislamiento absoluto con dique de goma al inicio del paso a paso.
13. Microabrasión: aplicación de Opalustre (Ultradent) sobre las zonas tratadas.
14. Microabrasión activa con Opalustre: tres aplicaciones de un minuto cada una.
15. Aplicación de ácido clorhídrico al 15 %: seis aplicaciones de dos minutos cada una.
16. Registro de las superficies durante la fase de aplicación del ácido clorhídrico.
17. Registro de la fase de aplicación líquida; la secuencia comunicada continúa con etanol e infiltración.
18. Detalle de la aplicación del infiltrante bajo aislamiento absoluto.
19. Primera aplicación de resina infiltrativa Icon durante 20 minutos.
20. Paso de hilo dental para retirar los excesos proximales.
21. Fotopolimerización durante 20 segundos tras la primera aplicación.
22. Segunda aplicación de resina infiltrativa durante un minuto.
23. Aplicación de una capa de composite de esmalte para rellenar el pequeño desgaste causado por la microabrasión.
24. Fotopolimerización final durante 20 segundos.
25. Secuencia de acabado y pulido de la superficie.
26. Registro frontal tras el acabado y pulido, todavía bajo dique de goma.
27. Registro final de sonrisa aportado; quedan pendientes las últimas fotografías del caso.
03

Aprendizaje

La secuencia documentada reúne microabrasión, infiltración y una capa de composite de esmalte destinada a rellenar el pequeño desgaste causado por la microabrasión. La retirada de excesos proximales con hilo dental, la fotopolimerización y el acabado y pulido forman parte del tratamiento comunicado.

Los tiempos y el número de aplicaciones corresponden a este caso concreto. El control a los dos años completa la documentación y permite comparar la apariencia de las opacidades y su integración en la sonrisa con los registros iniciales. Las fotografías no permiten atribuir por sí solas datos sobre sensibilidad, vitalidad u otros parámetros clínicos no comunicados.

28. Comparativa de la sonrisa inicial y el control a los dos años.
29. Comparativa de los incisivos superiores: registro inicial y control a los dos años.
30. Comparativa frontal en oclusión: situación inicial y control a los dos años.
31. Comparativa intraoral de ambas arcadas: registro inicial y control a los dos años.
32. Sonrisa en el control a los dos años.
33. Registro frontal en oclusión en el control a los dos años.
34. Detalle de los incisivos superiores en el control a los dos años.
Dayana da Silva Gonçalves

Autor del caso

Dayana da Silva Gonçalves

Rehabilitación Oral y Estética Dental

Las imágenes y la información clínica de este caso han sido proporcionadas por su autor. A partir de ese material, el equipo editorial de Doctor&Cols ha estructurado y desarrollado el contenido para facilitar su comprensión, destacar los aprendizajes más relevantes y mantener un formato homogéneo en toda la plataforma.

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