Síndrome de Brodie y sobremordida del 100 % en adulto resueltos con ortodoncia fija
Puedes reconstruir el caso entero: diagnóstico, decisión terapéutica, ejecución y resultado o control. Cómo clasificamos los contenidos
César Ventureira Pedrosa
Ortodoncia
- Ortodoncia
- Oclusión y ATM
- Comunicación clínica
Situación inicial
Paciente adulta, sin crecimiento, que llega a consulta después de pasar por varios profesionales con un diagnóstico repetido: cirugía ortognática.
El registro inicial muestra una sobremordida del 100 %, un canteo importante del plano oclusal y un síndrome de Brodie con mordida en tijera; una de las maloclusiones más exigentes desde el punto de vista biomecánico.
El planteamiento del caso parte de un diagnóstico individualizado antes de decidir la herramienta: entender cómo se mueven los dientes, cómo responde el hueso y qué fuerzas hacen falta para corregir cada componente de la maloclusión.
Tratamiento
Se opta por una compensación ortodóncica con aparatología fija, sin cirugía ortognática. No porque la cirugía no sea una opción excelente cuando está indicada, sino porque el diagnóstico individualizado abría una alternativa que a priori parecía imposible.
La planificación se apoya en la simulación biomecánica del movimiento: control del vector de fuerzas para descruzar la mordida en tijera, corregir el canteo del plano oclusal y resolver la sobremordida en un adulto sin potencial de crecimiento.
El seguimiento muestra la fase activa con brackets, elásticos y férula, donde la precisión en la aplicación de fuerzas es la que permite mover los sectores implicados de forma predecible.
Aprendizaje
La comparativa inicial-final documenta la corrección de la mordida en tijera, la nivelación del plano oclusal y una sobremordida controlada, con arcadas coordinadas en ambos maxilares.
La lectura clínica del caso es que la herramienta no debe condicionar el diagnóstico. La ortodoncia fija lleva décadas entre nosotros y sigue siendo extraordinariamente eficiente, precisa y predecible en maloclusiones complejas del adulto.
El caso no se plantea contra la ortodoncia con alineadores, que forma parte del día a día de la consulta cuando está indicada. El mensaje es el orden de las decisiones: primero diagnóstico y biomecánica, después aparatología.
Autor del caso
César Ventureira Pedrosa
Ortodoncia
Las imágenes y la información clínica de este caso han sido proporcionadas por su autor. A partir de ese material, el equipo editorial de Doctor&Cols ha estructurado y desarrollado el contenido para facilitar su comprensión, destacar los aprendizajes más relevantes y mantener un formato homogéneo en toda la plataforma.
Las decisiones, procedimientos y resultados clínicos corresponden al profesional firmante. Los textos de contexto, síntesis e interpretación editorial han sido elaborados por Doctor&Cols y no deben entenderse como citas literales del autor, salvo cuando se indique expresamente.
