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Caso clínicoCirugía y Periodoncia· 4 min de lectura· Caso finalizado

Rehabilitación anteroinferior full digital: implantes inmediatos guiados en periodontitis estadio IV grado C

Prótesis fija implantosoportada sobre dos implantes en posición de laterales, con colocación inmediata tipo 1.2 y carga inmediata mediante cirugía totalmente guiada, combinada con prótesis fija dentosoportada en caninos. Caso de 2024.

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Jacobo Quintas Hijós
Jacobo Quintas Hijós

Cirugía Oral e Implantología

  • Implantología
  • Odontología digital
  • Periodoncia
  • Prostodoncia
Fresado y colocación totalmente guiados con la férula quirúrgica y el sistema Stop&Guide.
01

Situación inicial

Paciente con periodontitis estadio IV grado C (Tonetti 2018) localizada en los incisivos inferiores, que obliga a su exodoncia.

La rehabilitación estética y funcional se planifica desde el inicio mediante encerado digital, que define la posición de los dientes y guía después la cirugía.

Situación inicial y resultado con las coronas definitivas.
Modelo digital y encerado diagnóstico del segmento anteroinferior.
02

Tratamiento

La cirugía se planifica con el software RealGuide, donde se diseñan la prótesis y la férula quirúrgica a partir del encerado.

Tras la exodoncia de los incisivos se colocan de forma inmediata (tipo 1.2, Tonetti 2019) y totalmente guiada, con el sistema Stop&Guide, dos implantes CORE en las posiciones de los laterales, con dos pilares transepiteliales MULTI-IM (BTI). Los implantes se cargan de forma inmediata (Morton 2018).

El provisional de PMMA se fija capturando en boca los pilares provisionales de titanio, junto con provisionales sobre los caninos tallados. La rehabilitación definitiva se realiza con coronas de zirconio maquillado sobre dientes e implantes.

Planificación en RealGuide: diseño prostodóncico, férula y posición de los implantes.
Férula quirúrgica en boca y alveolos tras la exodoncia de los incisivos.
Implantes colocados a través de la férula en posición de laterales.
Provisional de PMMA sobre pilares provisionales de titanio capturados en boca.
Provisionalización y coronas definitivas de zirconio maquillado sobre dientes e implantes.
03

Aprendizaje

Planificar desde el encerado digital permite que la posición de los implantes responda a la prótesis: el CBCT confirma una posición tridimensional óptima de ambos implantes.

La radiografía intraoral comprueba el hermetismo de los pilares sobre los implantes y el ajuste pasivo de la prótesis sobre los pilares.

Equipo: cirugía, Dr. Jacobo Quintas Hijós; prostodoncia, Dra. Ángela Hernández; laboratorio, Medical Fit.

CBCT: posición tridimensional de los implantes.
Radiografía intraoral: hermetismo de pilares y ajuste pasivo de la prótesis.

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Jacobo Quintas Hijós

Autor del caso

Jacobo Quintas Hijós

Cirugía Oral e Implantología

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