Regeneración SBBT tras el fracaso de un implante en el sector anterior
Puedes reconstruir el caso entero: diagnóstico, decisión terapéutica, ejecución y resultado o control. Cómo clasificamos los contenidos
Cirugía Oral e Implantología
- Implantología
- Cirugía oral
- Periodoncia
Situación inicial
El paciente acude a consulta tras el fracaso de un implante colocado 18 meses antes en otra clínica. Después de molestias e infecciones repetidas, el implante tuvo que ser explantado. La alternativa que se le había propuesto era un puente, al considerar que el déficit óseo impedía colocar un nuevo implante.
La exploración clínica confirma un defecto importante en el sector anterior. Tras valorar la situación, se plantea reconstruir primero el volumen perdido para recuperar una base biológica adecuada.
Tratamiento
Se realiza una regeneración ósea mediante técnica SBBT. La reconstrucción se estabiliza con laminillas óseas fijadas y material de regeneración para recuperar el volumen necesario en el sector.
Cuatro meses después se coloca un implante Klockner VEGA+ de 4,1 × 10 mm y se completa un relining para mejorar el contorno óseo. A los tres meses se lleva a cabo la segunda cirugía, asociada a un injerto de tejido conectivo procedente de la tuberosidad y a la colocación de un provisional inmediato para conformar los tejidos.
Aprendizaje
La pérdida de volumen tras un fracaso implantario no excluye necesariamente una nueva rehabilitación con implante. La secuencia escalonada —regeneración, colocación diferida, mejora del contorno y acondicionamiento de los tejidos blandos— permite reconstruir el entorno antes de abordar la restauración definitiva.
Una vez alcanzada una arquitectura tisular satisfactoria, se coloca una restauración definitiva cementoatornillada. El cierre del diastema se completa con una carilla en el incisivo central contralateral.
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