Injerto gingival libre de arcada completa en una rehabilitación mandibular sobre implantes
Tras el fracaso de una rehabilitación previa, explantación, regeneración ósea guiada y nuevos implantes en la mandíbula. Injerto gingival libre de arcada completa obtenido del paladar edéntulo para rodear los implantes de tejido queratinizado e insertado y recuperar un fondo de vestíbulo más vertical.
Puedes reconstruir el caso entero: diagnóstico, decisión terapéutica, ejecución y resultado o control. Cómo clasificamos los contenidos
Rehabilitación Oral y Estética Dental
La ficha documenta la fase de tejidos blandos. La explantación, la regeneración ósea, la colocación de los implantes y la prótesis final no forman parte del material aportado.
- Periodoncia
- Implantología
- Cirugía oral
Situación inicial
Paciente con una rehabilitación previa sobre implantes en la mandíbula que fracasó con los años. Acude a consulta para recuperar una función correcta y volver a comer con normalidad.
Antes de abordar los tejidos blandos se explantan los implantes fallidos, se regeneran los defectos óseos mediante regeneración ósea guiada y se colocan nuevos implantes. Esta ficha documenta la fase siguiente: el injerto gingival libre de arcada completa.
Tratamiento
Con los nuevos implantes colocados, el tratamiento se centra en los tejidos blandos, que el autor considera el aspecto más determinante de cualquier rehabilitación sobre implantes. Se prepara el lecho receptor a lo largo de toda la arcada mandibular.
El maxilar superior del paciente es edéntulo, y esa circunstancia se aprovecha para obtener del paladar un injerto de arcada completa con las mejores propiedades posibles. La zona donante se cubre por completo inmediatamente después de la toma; según el autor, así el postoperatorio transcurre sin molestias.
El injerto se adapta sobre el lecho receptor y se sutura en toda la extensión de la arcada.
Aprendizaje
Tras la cicatrización, los implantes quedan rodeados de tejido queratinizado e insertado en sus 360° y la arcada recupera un fondo de vestíbulo correcto, más vertical.
En una rehabilitación de arcada completa, recolocar implantes no basta: el resultado depende también de los tejidos blandos que los rodean. Aquí, el edentulismo superior permitió obtener un injerto capaz de cubrir toda la arcada mandibular.
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