Implante postextracción en molar con lesión periapical y carga diferida
El autor se centra en una decisión concreta o en el aprendizaje que extrajo, no en el caso completo. Cómo clasificamos los contenidos

José Ángel Fernández García
Cirugía Oral e Implantología
- Implante postextracción
- Lesión periapical
- Xenoinjerto
- Carga diferida
- Corona de zirconio
Situación inicial
Molar con fractura vertical y lesión periapical extensa. El compromiso óseo apical condiciona toda la planificación.
La duda no es si extraer, sino si el alvéolo resultante permitirá colocar el implante en el mismo acto.
Tratamiento
Se realiza extracción atraumática y se coloca el implante de forma inmediata, obteniendo una estabilidad inicial correcta pese al defecto apical. El gap postextracción se rellena con xenoinjerto de hidroxiapatita bovina para preservar el volumen alveolar.
Dada la estabilidad moderada, se descarta el pilar personalizado y se opta por carga diferida. A los tres meses se instala la corona definitiva de zirconio.
Aprendizaje
Colocar el implante inmediato y diferir la carga es una decisión intermedia legítima: se conserva la ventaja biológica del alvéolo fresco sin forzar la mecánica.
La estabilidad medida, y no el calendario del paciente, es lo que decide el momento de cargar.

Autor del caso
José Ángel Fernández García
Cirugía Oral e Implantología
Las imágenes y la información clínica de este caso han sido proporcionadas por su autor. A partir de ese material, el equipo editorial de Doctor&Cols ha estructurado y desarrollado el contenido para facilitar su comprensión, destacar los aprendizajes más relevantes y mantener un formato homogéneo en toda la plataforma.
Las decisiones, procedimientos y resultados clínicos corresponden al profesional firmante. Los textos de contexto, síntesis e interpretación editorial han sido elaborados por Doctor&Cols y no deben entenderse como citas literales del autor, salvo cuando se indique expresamente.





