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Caso clínicoCirugía y Periodoncia· 2 min de lectura· Caso en evolución

Elevación de seno directa con regeneración simultánea de una comunicación orosinusal del 14 al 16

Un año después de las extracciones, la zona no ha cicatrizado y presenta una comunicación orosinusal de tejidos duros del 14 al 16. Se resuelve en un solo tiempo quirúrgico: elevación de seno directa, regeneración de las lesiones y colocación simultánea de implantes MIS.

Puedes reconstruir el caso entero: diagnóstico, decisión terapéutica, ejecución y resultado o control. Cómo clasificamos los contenidos

Ignacio Tormo Jiménez
Ignacio Tormo Jiménez

Cirugía Oral e Implantología

Fase quirúrgica completada. Pendiente de documentar la integración del injerto y de los implantes, la fase protésica y el seguimiento.

  • Implantología
  • Cirugía oral
Secuencia quirúrgica: defecto, implante, regeneración, membrana, sutura y corte de CBCT.
01

Situación inicial

Paciente al que se le realizaron las extracciones del sector posterosuperior hace un año. En lugar del alvéolo cicatrizado que cabría esperar, la zona presenta una falta total de cicatrización ósea.

Además, existe una comunicación orosinusal de tejidos duros que se extiende del 14 al 16. Es decir, el defecto no solo carece de hueso: conecta directamente la cavidad oral con el seno maxilar.

Tras levantar el colgajo: ausencia de cicatrización ósea en la zona de las extracciones y comunicación con el seno.
02

Tratamiento

El abordaje resuelve todo en un único tiempo quirúrgico. Se realiza una elevación de seno directa y, en el mismo acto, se regeneran las lesiones y se colocan los implantes (MIS).

La secuencia documentada sigue ese orden: colocación del implante en el lecho, relleno del defecto y de la cavidad sinusal con injerto particulado, cobertura con una membrana fijada con chinchetas y cierre del colgajo con sutura.

Implante colocado en el defecto, en el mismo tiempo quirúrgico que la elevación de seno.
Regeneración de las lesiones con injerto particulado.
Membrana sobre el injerto, fijada con chinchetas.
Cierre del colgajo con sutura.
03

Aprendizaje

Una zona de extracción que un año después sigue sin hueso y comunica con el seno no se resuelve esperando más: el defecto ya no va a cicatrizar por sí solo.

Este caso muestra que la elevación de seno directa, la regeneración del defecto y la colocación de implantes pueden concentrarse en una sola intervención cuando la planificación lo permite. Queda por documentar la evolución del injerto y de los implantes.

Corte transversal de CBCT de la zona, incluido al final de la secuencia del caso.

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Ignacio Tormo Jiménez

Autor del caso

Ignacio Tormo Jiménez

Cirugía Oral e Implantología

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