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Caso comentadoCirugía y Periodoncia· 3 min de lectura· Caso en evolución

Defecto combinado vertical y horizontal en mandíbula posterior: apertura de malla de titanio customizada y colocación de implantes

Fran Rueda Pérez documenta la apertura de una malla de titanio customizada de Biotech Dental empleada en un defecto combinado, vertical y horizontal, de la mandíbula posterior. Ocho fotografías y un vídeo recogen la reapertura, el hueso encontrado y la colocación de implantes con preservación del tejido queratinizado.

El autor se centra en una decisión concreta o en el aprendizaje que extrajo, no en el caso completo. Cómo clasificamos los contenidos

Fran Rueda Pérez
Fran Rueda Pérez

Cirugía Oral e Implantología

Documentación de la reapertura y la colocación de implantes; sin registros de la cirugía de regeneración ni de la rehabilitación protésica.

  • Implantología
  • Cirugía oral
  • Periodoncia
Liberación y retirada de la malla de titanio customizada durante la reapertura.
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Situación inicial

Defecto óseo combinado, vertical y horizontal, en la mandíbula posterior, regenerado previamente con una malla de titanio customizada de Biotech Dental. Fran Rueda Pérez presenta esta intervención como la apertura de una tercera malla de titanio customizada.

El material aportado se centra en la cirugía de reapertura: no incluye registros del defecto antes de la regeneración, ni el biomaterial utilizado, ni el tiempo transcurrido desde la colocación de la malla.

Acceso a la zona regenerada con una incisión que busca preservar el tejido queratinizado.
Malla customizada in situ tras elevar el colgajo, con el tornillo de fijación visible.
Vista de la malla in situ antes de su retirada.
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Tratamiento

La reapertura reúne dos objetivos en el mismo acto: retirar la malla y colocar implantes, preservando el tejido queratinizado disponible.

Tras elevar el colgajo, la malla se libera y se retira, como recoge el vídeo. Fran Rueda Pérez señala que se encuentra hueso por encima de la malla. A continuación se registra el reborde con sonda periodontal y se colocan dos implantes en la zona regenerada.

No se especifican el sistema de implantes, las dimensiones óseas obtenidas ni el protocolo de cierre.

Levantamiento de la malla. El autor describe hueso por encima de la malla.
Registro con sonda periodontal sobre el hueso regenerado.
Reborde regenerado tras la retirada completa de la malla.
Dos implantes colocados en el hueso regenerado, vista oclusal.
Implantes en posición, vista lateral.
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Aprendizaje

El hallazgo que destaca el autor, hueso por encima de la malla, es el dato central de la reapertura: el reborde obtenido permite colocar los implantes en la misma cirugía en que se retira la malla.

La reapertura es también una cirugía de tejidos blandos. El autor sitúa la preservación del tejido queratinizado al mismo nivel que la colocación de implantes.

La documentación no incluye el defecto inicial, la cirugía de regeneración, mediciones de ganancia ósea ni la rehabilitación protésica, por lo que no permite cuantificar el resultado ni valorar su estabilidad a largo plazo.

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Fran Rueda Pérez

Autor del caso

Fran Rueda Pérez

Cirugía Oral e Implantología

Las imágenes y la información clínica de este caso han sido proporcionadas por su autor. A partir de ese material, el equipo editorial de Doctor&Cols ha estructurado y desarrollado el contenido para facilitar su comprensión, destacar los aprendizajes más relevantes y mantener un formato homogéneo en toda la plataforma.

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