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Caso clínicoCirugía y Periodoncia· 4 min de lectura· Caso finalizado

Cobertura radicular con colgajo de avance coronal en una recesión unitaria RT1 de Cairo

Puedes reconstruir el caso entero: diagnóstico, decisión terapéutica, ejecución y resultado o control. Cómo clasificamos los contenidos

Carlos Sada Villar
Carlos Sada Villar

Cirugía Oral e Implantología

  • Periodoncia
  • Cirugía oral
  • Estética dental
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Situación inicial

El punto de partida es una recesión unitaria en el sector anteroinferior clasificada como RT1 de Cairo: pérdida de inserción vestibular sin pérdida de inserción interproximal, con la papila conservada. Es precisamente ese escenario el que hace previsible la cobertura radicular completa.

La lectura clínica previa se centra en tres variables: la cantidad y el grosor del tejido queratinizado apical a la recesión, la profundidad del vestíbulo y la posición del diente en la arcada. Documentar bien este momento inicial es lo que permite después comparar de forma honesta el resultado.

Recesión unitaria RT1 de Cairo en el sector anteroinferior, con inserción interproximal conservada.
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Tratamiento

Se resuelve con colgajo de avance coronal (CAF), la técnica que sigue siendo el gold standard para la recesión unitaria RT1. El diseño busca un colgajo con espesor suficiente, liberación adecuada y ausencia total de tensión en la posición coronal final.

El acondicionamiento de la superficie radicular y la sutura son los dos momentos que condicionan el resultado: el colgajo se estabiliza por encima del límite amelocementario y se mantiene ahí sin tracción, con puntos que buscan adaptación pasiva más que aproximación forzada.

El postoperatorio inmediato muestra el colgajo ya posicionado y suturado. A las dos semanas la cicatrización avanza sin dehiscencias ni exposición radicular, señal de que la estabilidad del colgajo se ha mantenido durante la fase crítica.

Postoperatorio inmediato: colgajo de avance coronal estabilizado y suturado sin tensión.
Control a las dos semanas: cicatrización sin dehiscencias y colgajo mantenido en posición coronal.
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Aprendizaje

A los cuatro meses el tejido ha madurado con cobertura radicular completa, margen gingival integrado en la arcada y una textura que no delata la cirugía. El resultado es el esperable cuando el diagnóstico y la indicación coinciden: RT1 unitaria tratada con CAF.

La comparativa entre el inicio y el control a cuatro meses resume el mensaje del caso: en recesiones RT1 unitarias no hace falta buscar técnicas más complejas para obtener cobertura completa; hace falta ejecutar bien el colgajo de avance coronal, con tensión cero y una sutura que sostenga la posición.

El seguimiento fotográfico en tiempos definidos —inmediato, dos semanas y cuatro meses— es también parte del aprendizaje: permite atribuir el resultado a la técnica y no a la impresión final.

Control a cuatro meses: cobertura radicular completa con tejido maduro e integrado.
Comparativa entre la situación inicial y el resultado a cuatro meses.

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Carlos Sada Villar

Autor del caso

Carlos Sada Villar

Cirugía Oral e Implantología

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