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Caso clínicoOrtodoncia· 4 min de lectura· Caso finalizado

Chupete prolongado, RMR y guía del crecimiento en un paciente de 3 años

Puedes reconstruir el caso entero: diagnóstico, decisión terapéutica, ejecución y resultado o control. Cómo clasificamos los contenidos

Estela Galán Ríos
Estela Galán Ríos

Ortodoncia y Ortopedia

  • Odontopediatría
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  • Prevención
  • Oclusión y ATM
  • Odontología integrativa
Situación inicial

Un cuerpo que ya se estaba adaptando a un hábito prolongado

El paciente llegó a consulta con 3 años. El motivo de consulta parecía sencillo: ayudarle a dejar el chupete. Pero el chupete prolongado no solo había modificado la posición dental; había dejado una deformación orofacial visible y una alteración importante en la motricidad, el cuello y las funciones básicas.

El cuerpo, tan plástico a esa edad, ya estaba compensando como podía: adaptando la postura de la cabeza, la lengua y la musculatura perioral a un patrón funcional que no era el natural. Lo que se veía en boca era solo la parte visible de un cambio más amplio.

Visión frontal: situación inicial y evolución a los 6 meses.
Sonrisa frontal: cambio en la posición dentaria y el encuadre labial.
Tratamiento

Eliminar lo que frena y guiar el crecimiento natural

El primer objetivo fue eliminar el hábito del chupete. Sin tratamientos invasivos, solo retirando lo que frenaba el desarrollo natural del organismo.

Una vez superado el hábito, se dio paso al dispositivo de Rehabilitación Masticatoria y Respiratoria (RMR). El mantenimiento en boca se fue logrando poco a poco, con paciencia y con el acompañamiento diario de los padres. Todavía no lo lleva la noche completa, pero la progresión es constante.

Lateral derecho: evolución de la dimensión vertical y el encuadre.
Lateral izquierdo: progreso en el arco y la relación molar.
Aprendizaje

Cuanto antes acompañamos al cuerpo, más sencillas son las soluciones

En 6 meses el cambio ha sido emocionante. No solo han mejorado la carita y la función: también se ha modificado la postura y la marcha bípeda del niño. Porque no somos piezas sueltas ni sistemas aislados; somos un todo.

Este caso recuerda algo fundamental en edades tempranas: la constancia en casa, el acompañamiento diario y el compromiso de los padres son el verdadero motor del cambio. A veces se escucha «espera a que sea más mayor». Este caso demuestra exactamente lo contrario: cuanto antes escuchamos al cuerpo, más respetuosas y predecibles son las soluciones.

El siguiente paso en clínica será, probablemente, colocar unas pistas de RNO para seguir guiando el crecimiento desde el equilibrio y desde la naturaleza. Crecer bien no debería costar tanto cuando sabemos escuchar a tiempo.

A veces se escucha «espera a que sea más mayor». Este caso demuestra exactamente lo contrario: cuanto antes escuchamos al cuerpo, más respetuosas y predecibles son las soluciones.
Estela Galán Ríos

Autor del caso

Estela Galán Ríos

Ortodoncia y Ortopedia

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