Cierre de diastema central mediante técnica de carillas inyectadas
El autor se centra en una decisión concreta o en el aprendizaje que extrajo, no en el caso completo. Cómo clasificamos los contenidos
Tona Regueiro Salas
Rehabilitación Oral y Estética Dental
- Estética
- Composite
- Incisivos
- Flujo digital
Situación inicial
La paciente acude por la presencia de un diastema entre los incisivos centrales superiores que condiciona la percepción de su sonrisa. La morfología dentaria es sana y no existe patología asociada, por lo que el planteamiento se orienta desde el inicio hacia una solución aditiva que no comprometa tejido dental.
Se realiza registro fotográfico inicial y planificación estética: análisis de proporciones, línea media, contorno gingival y relación de los centrales con el resto del sector anterior. Esta información es la que después permite decidir cuánto volumen añadir a cada diente y en qué dirección repartir el cierre del espacio.
Tratamiento
Sobre los registros iniciales se ejecuta un diseño digital de sonrisa (DSD) que define la forma, la anchura y las proporciones definitivas de los dos incisivos centrales. El proyecto digital se traslada a boca mediante un mock-up, que se valida clínicamente con la paciente antes de intervenir: es el momento de ajustar longitud, contorno y cierre del espacio interincisal.
Validado el diseño, se confeccionan carillas directas mediante técnica inyectada, con férulas transparentes de diseño alterno para inyectar los centrales de forma independiente y controlar el punto de contacto. Se emplea composite fluido Tetric Plus Flow (Ivoclar Vivadent) en color BL, bajo aislamiento y protocolo adhesivo estricto.
Tras la inyección se retira el exceso, se define el perfil de emergencia y se realiza el acabado y pulido secuencial para conseguir textura y brillo naturales. El resultado cierra el diastema respetando la estructura dentaria original, sin tallado.
La técnica inyectada no sustituye a la planificación: solo traslada a boca, con precisión, un diseño que ya se ha validado antes.
Aprendizaje
La predictibilidad de este tipo de casos no depende del material, sino de la secuencia: fotografía, diseño digital, mock-up validado y solo después la ejecución. El mock-up es el punto de control que evita rehacer trabajo en boca y alinea la expectativa de la paciente con el resultado alcanzable.
Las férulas de diseño alterno permiten inyectar cada central por separado y controlar el punto de contacto interproximal, que es donde suelen concentrarse los excesos y las zonas difíciles de pulir. El acabado, más que la inyección, es lo que determina la integración final.
Cuando el diseño se valida antes con un mock-up, la técnica inyectada convierte un caso estético en un procedimiento predecible y mínimamente invasivo.
Autor del caso
Tona Regueiro Salas
Rehabilitación Oral y Estética Dental
Las imágenes y la información clínica de este caso han sido proporcionadas por su autor. A partir de ese material, el equipo editorial de Doctor&Cols ha estructurado y desarrollado el contenido para facilitar su comprensión, destacar los aprendizajes más relevantes y mantener un formato homogéneo en toda la plataforma.
Las decisiones, procedimientos y resultados clínicos corresponden al profesional firmante. Los textos de contexto, síntesis e interpretación editorial han sido elaborados por Doctor&Cols y no deben entenderse como citas literales del autor, salvo cuando se indique expresamente.
