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Caso comentadoOrtodoncia y Ortopedia· 5 min de lectura· Caso finalizado

Corrección de sobremordida y tip del 33 y 34 con apiñamiento anterior superior

El autor se centra en una decisión concreta o en el aprendizaje que extrajo, no en el caso completo. Cómo clasificamos los contenidos

Dra. María Luisa Ferrara

Ortodoncia

  • Sobremordida
  • Tip
  • Apiñamiento anterior
  • Forma de arcada
  • Alineadores
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Situación inicial

Paciente que acude con una sobremordida marcada, con el frente anterior inferior cubierto en exceso por el superior y una guía anterior comprometida.

Los dientes 33 y 34 presentan una alteración del tip que rompe la continuidad de los ejes dentarios en el sector anteroinferior y condiciona el engranaje lateral.

En la arcada superior existe además un apiñamiento anterior que altera la forma del arco, con los incisivos desplazados respecto a la curva ideal.

Vista frontal: sobremordida y frente anterior desordenado al inicio, y resultado final.
Oclusal superior: apiñamiento anterior y forma de arco irregular frente a la arcada final conformada.
02

Tratamiento

El plan se ejecuta solo con alineadores QuickSmile, ordenando primero la forma del arco superior para recuperar espacio y liberar el frente anterior.

Con la arcada conformada se aborda la corrección del tip del 33 y del 34, enderezando los ejes dentarios de forma progresiva para que el movimiento radicular se exprese sin perder el control del sector.

La sobremordida se controla en paralelo, combinando la nivelación de la curva inferior con el ajuste del frente anterior hasta obtener un resalte y una sobremordida funcionales.

Lateral: evolución del engranaje posterior y del eje del 33 y 34 antes y después.
Lateral contralateral: corrección de la sobremordida y ajuste oclusal final.
Oclusal inferior: alineación del frente anterior y ejes dentarios ordenados al final del tratamiento.
03

Aprendizaje

Reconformar primero la forma del arco superior es lo que permite resolver el apiñamiento anterior sin desgastes agresivos ni extracciones.

Las correcciones de tip en caninos y premolares inferiores requieren una secuenciación progresiva para que el alineador transmita un movimiento radicular efectivo.

Trabajar la sobremordida junto con la nivelación de las arcadas, y no como un movimiento aislado, es lo que estabiliza la guía anterior en el resultado final.

Autor del caso

Dra. María Luisa Ferrara

Ortodoncia · España

Las imágenes y la información clínica de este caso han sido proporcionadas por su autor. A partir de ese material, el equipo editorial de Doctor&Cols ha estructurado y desarrollado el contenido para facilitar su comprensión, destacar los aprendizajes más relevantes y mantener un formato homogéneo en toda la plataforma.

Las decisiones, procedimientos y resultados clínicos corresponden al profesional firmante. Los textos de contexto, síntesis e interpretación editorial han sido elaborados por Doctor&Cols y no deben entenderse como citas literales del autor, salvo cuando se indique expresamente.

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