Nivelación del plano oclusal superior mediante rotación antihoraria
Muestra el punto de partida y el resultado alcanzado, con documentación intermedia limitada. Cómo clasificamos los contenidos
Karen Prieto
Ortodoncia y Ortopedia
- Ortodoncia
- Oclusión y ATM
Situación inicial
El plano oclusal superior presentaba un canteo evidente: los dientes del sector no compartían un mismo nivel, con una asimetría que se traducía en una sonrisa inclinada.
El canteo del plano oclusal no es un hallazgo secundario que se resuelva por sí solo al alinear: es un objetivo de tratamiento que hay que planificar desde el diagnóstico, porque determina el resultado estético y la forma en que se distribuyen las fuerzas.
El planteamiento fue combinar una fuerza intrusiva con una rotación del plano oclusal superior en sentido antihorario para devolverle la nivelación.
Tratamiento
Se colocó un arco base 17x25 de acero de 11 a 23. La rigidez del arco es la que permite trabajar el plano como una unidad en lugar de mover dientes de forma aislada.
Para conseguir la rotación antihoraria, la fuerza se aplicó alejada del centro de resistencia (señalado con el círculo violeta). Esa distancia es la que genera un momento de la fuerza en sentido antihorario: no se busca solo mover, se busca girar el plano.
Al momento antihorario se sumó la componente intrusiva, de modo que el sector desciende y rota a la vez, corrigiendo el canteo sin descompensar el resto de la arcada.
La biomecánica es aquí el tratamiento: elegido el punto de aplicación respecto al centro de resistencia, el sistema hace el trabajo de forma predecible.
Aplicar la fuerza lejos del centro de resistencia es lo que convierte un movimiento en una rotación del plano.
Aprendizaje
El resultado muestra la nivelación del plano oclusal superior lograda con un diseño de fuerzas sencillo pero deliberado.
La clave es el razonamiento previo: identificar el centro de resistencia del sector y decidir dónde aplicar la fuerza para obtener el momento deseado. Sin ese análisis, la misma mecánica produce un movimiento distinto al buscado.
Entender el momento de la fuerza es lo que hace la ortodoncia más predecible: permite anticipar el efecto del arco en lugar de corregirlo a posteriori.
El canteo del plano oclusal se planifica; no se corrige por casualidad al alinear.
Autor del caso
Karen Prieto
Ortodoncia y Ortopedia
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